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施設の種類
3. 施設選びのポイント

いろいろなタイプの施設がありますから、それぞれに症状の違う認知症高齢者に適した施設を選ぶのは容易なことではありません。ここでは、その選択のポイントをご説明します。

(1) 利用の目的
まず、目的を明確にすることです。

継続的な医療を必要とする場合は老人保健施設もしくは介護療養型医療施設を選択することになります。これ以外の施設も併設や協力の医療機関や提携医療機関を持っていますので安心ではありますが、メインが医療ではなく生活になります。
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(2) 評判を聞いてみる
客観的立場にあるケアマネージャーなどからその施設の評判を聞いてみてください。
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(3) 説明を聞いてみる
施設に実際に足を運んで説明を聞いてみてください。どの施設もサービス内容を説明した「重要事項説明書」があるので入手し、わからないことは納得がいくまで説明を受けてください。

その際の施設側(施設長、ケアマネージャー、生活相談員、介護スタッフ)の対応も重要な判断材料です。認知症高齢者について詳しくなかったり、対応が丁寧でないところは要注意です。
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(4) 施設を見学する
話を聞いたら、かならず自分の目で施設内を確かめてください。

居室はプライバシーが保てるか、トイレは使いやすいか、共有スペースは十分確保されているか、浴室は入りやすいか、また、安全性に配慮されているか、緊急時の避難経路は確保されているかなど、認知症高齢者に配慮した生活空間になっているかをチェックしてみてください。
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(5) スタッフの様子を確認する
実際に介護サービスを提供するのは施設内のスタッフです。見学の際などにスタッフの動きをチェックしてみてください。

笑顔で対応しているかどうか、動きは機敏か、施設内の飾りつけなどもスタッフの資質を知る上では大切です。また、直接スタッフと会話をしてみるのもいいでしょう。誠実に答えてくれるスタッフであれば、その後の生活も安心できる施設といえるでしょう。
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(6) 入居者の様子を確認する
実際に入居されている方の様子をチェックしてみてください。

笑顔があふれるような施設はいい施設です。
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(7) におい・清掃
食事や排泄物の処理がきちんとなされていないと施設内に異臭がするものです。においは重要なチェックポイントです。

あわせて、施設内の清掃状況もみてください。フロアにほこりやゴミが落ちていたり、トイレが汚れている施設は好ましいとはいえません。
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(8) 食事・レクレーション
施設内で提供されている食事を試食してみてください。事前に連絡しておけば、ほとんどの施設は試食ができるはずです(有料の場合もあり)。

味付けや食事の量、介護食の対応などについてチェックしてみてください。また、実際の生活では、食事と並んで施設内でのレクレーションも楽しみのひとつです。どのような行事が組まれているのか、また、一日の生活はどのように流れているのか確認してみてください。施設によって制約はありますが、外出の機会の確保は、閉ざされた生活となりがちな認知症高齢者にとってよい施設かどうかの判断材料の一つとなるでしょう。
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(9) 複数の施設を見学する
入居すれば、その後何年間と利用するものであり、ぜひ慎重に選んでください。

複数の施設を見学しているうちに、徐々に施設の良し悪しは見えてくるものです。よいと思った施設は2度3度と見学してみるようにしてください。
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(10) 運営母体
従来からのサービス主体である社会福祉法人、医療法人に加え、有料老人ホームなどでは、民間会社の進出も進んでいます。

従来の枠にとらわれない新しいサービスを提供する反面、いったん、経営状態が悪くなると、即施設の運営に影響します。判断材料の一つとして、運営母体の経営状況も調べてみるといいでしょう。
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